별지 제1호 서식. 공증인보조자신분증 발급·재발급신청서

공증인보조자신분증 발급·재발급신청서
1. 사 무 소 명 칭			(신청인)
											사진 1매 첩부 (가로3㎝×세로4㎝ 또는 가로3.5㎝×세로4.5㎝) ➥ 컴퓨터용 전자화 사진 파일이 있을 경우 전자우편, USB 등으로 별도 추가 제출 요망
2. 소속지방검찰청			지방검찰청
3. 보 조 자 성 명			(한글) (한자)
4. 보조자생년월일			. . .
5. 사 무 소 주 소			(도로명주소로 기재)
6. 신 청 사 유			발 급	(예시 : 채용신고, 등록, 입사)
			재발급	(예시 : 분실의 구체적 경위 기재, 파손 또는 유효기간만료, 기재사항 변경 등
				종전 신분증 반납			재발급신청 시
							새 신분증 수령 시
위 보조자는 신청인의 공증인 사무소에 채용되어 근무 중인
사람으로서 공증인보조자신분증의						발 급 재발급			을 신청합니다.
년 월 일 신청인 (직인)
대한공증인협회 귀중
확인	접수일자	신분증 발급/재발급( 회차)						종전 신분증 반납					담 당 자
		발급일자			교부일자			반납일자
		발급번호(확인)			등기번호			폐기일자(확인)